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Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): Causas, Sintomas e Tratamentos

Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): Causas, Sintomas e Tratamentos

A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é uma das principais causas de perda de visão em pessoas acima dos 60 anos. Trata-se de uma doença que afeta a mácula — região central da retina responsável pela visão de detalhes — e pode prejudicar significativamente a qualidade de vida.


O que é a DMRI?

É uma doença degenerativa da retina que leva à perda progressiva da visão central. A visão periférica costuma ser preservada, mas atividades como ler, dirigir e reconhecer rostos podem se tornar muito difíceis.


Tipos de degeneração macular

1. DMRI seca (não exsudativa)

  • Representa 85% dos casos
  • Evolui lentamente
  • Caracteriza-se pela presença de drusas (pequenos depósitos amarelados sob a retina)
  • Pode levar ao afinamento da mácula

2. DMRI úmida (exsudativa)

  • Mais agressiva e rápida
  • Crescimento anormal de vasos sanguíneos sob a retina
  • Esses vasos vazam líquido e sangue, prejudicando a mácula
  • Responde melhor ao tratamento se diagnosticada precocemente

Principais sintomas

  • Visão central embaçada ou distorcida
  • Linhas retas parecem onduladas (metamorfopsia)
  • Manchas escuras no centro da visão (escotomas)
  • Dificuldade para ler ou enxergar rostos
  • Sensação de que a luz está fraca
  • Necessidade de mais iluminação para tarefas simples

Fatores de risco

  • Idade acima de 60 anos
  • Histórico familiar
  • Tabagismo
  • Hipertensão arterial
  • Colesterol elevado
  • Obesidade
  • Exposição excessiva ao sol (radiação UV)
  • Dieta pobre em antioxidantes

Diagnóstico

O diagnóstico da DMRI é feito por um oftalmologista com:

  • Exame de fundo de olho
  • Teste de Amsler (linhas retas aparecem onduladas)
  • Angiografia com fluoresceína (visualiza os vasos sanguíneos da retina)
  • OCT (Tomografia de Coerência Óptica) — detecta alterações na mácula com alta precisão

Tratamento

DMRI seca

  • Não existe cura, mas é possível retardar a progressão com:
    • Suplementação com antioxidantes (vitaminas C, E, zinco, luteína, zeaxantina)
    • Dieta rica em vegetais de folhas verdes e peixes
    • Cessação do tabagismo
    • Controle da pressão arterial e colesterol
    • Uso de óculos com filtro UV

DMRI úmida

  • Tratamento com injeções intravítreas de medicamentos antiangiogênicos:
    • Aflibercepte, Bevacizumabe ou Ranibizumabe
    • Reduzem os vasos anormais e a inflamação
  • Em alguns casos, podem ser indicados:
    • Terapia fotodinâmica
    • Laser térmico

Prevenção

  • Parar de fumar
  • Usar óculos escuros com proteção UV
  • Manter alimentação rica em antioxidantes
  • Controlar doenças crônicas (hipertensão, diabetes)
  • Realizar exames oftalmológicos regulares, principalmente após os 50 anos

Conclusão

A Degeneração Macular Relacionada à Idade é uma condição que, embora não tenha cura, pode ser controlada com diagnóstico precoce e acompanhamento oftalmológico constante. Fique atento aos sintomas e, se houver histórico familiar ou fatores de risco, converse com seu oftalmologista.


Referências

Tags :
Degeneração macular

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